膀胱癌的特点是非常容易复发。膀胱癌术后的5年复发率高达50%-70%。这其中有疾病本身,患者生活方式行为习惯等原因,也有治疗不够规范的原因。
膀胱癌根据肿瘤的浸润深度,可以分为非肌层浸润性与肌层浸润性。有75%的初诊患者都是非肌层浸润性膀胱癌。对这类膀胱癌,首选的方案是进行微创手术,也就是经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)将肿瘤完整切除,而对于肌层浸润性膀胱癌,大部分患者需要实施根治性膀胱切除术。
由于膀胱肿瘤异质性较大,加上膀胱癌手术的复杂性,门诊经常遇到治疗不规范,手术不到位的患者。一般,TURBT手术要求切到肌肉层。如果没有切到,患者需要进行二次电切。此外,膀胱癌术后选择什么药物进行膀胱灌注治疗,灌注过程中不适症状如何处理,以及膀胱全切手术后该如何选择以后的排尿方式等问题对患者日后的康复、生活质量、复发率都有很大的影响。
复旦大学附属肿瘤医院膀胱肿瘤多学科MDT团队汇集了泌尿外科、放射治疗科、肿瘤内科、病理科、放射诊断科、超声诊断科、核医学科等膀胱肿瘤诊治方面的顶尖专家,以手术治疗为主,综合放化疗、介入治疗、靶向治疗,免疫生物治疗等多种治疗手段。团队每周进行一次膀胱肿瘤多学科病例讨论,对每个病患的病理诊断、影像学特征,临床现状及家族史、外科手术指征、放化疗的利弊等作全面系统的评估,经过不同学科专家的讨论达成治疗的共识,为病人提供“一站式”服务,使膀胱癌患者获得最精确的诊断和最佳的治疗。此外,团队还利用中国泌尿肿瘤MDT会诊平台,为全国膀胱癌的患者提供最规范和最优化的治疗方案。
专家推荐

叶定伟 教授
教授、主任医师、博士生导师。复旦大学附属肿瘤医院副院长,泌尿男生殖系统肿瘤多学科综合诊治团队首席专家,中国抗癌协会泌尿肿瘤专业委员会主任委员、中国临床肿瘤学会常务理事、中国临床肿瘤学会肾癌专家委员会副主任委员和免疫治疗专家委员会副主任委员、中国抗癌协会家族遗传性肿瘤协作组副主任委员、NCCN肾癌诊治指南中国版编写组副组长、NCCN前列腺癌和膀胱癌亚洲诊治共识专家委员会委员、国科金终审专家、亚太前列腺癌学会(APPS)执行委员。擅长前列腺、膀胱、肾脏、睾丸、肾上腺、阴茎、腹膜后等部位的良恶性肿瘤的早期诊断、根治性手术和综合治疗。
门诊时间:周一上午、周三上午

沈益君 博士
医学博士,复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科副主任医师,硕士生导师。长期从事泌尿男生殖肿瘤的诊断治疗和预防,主攻膀胱肿瘤的诊断,手术和综合治疗。每年独立完成膀胱恶性肿瘤手术700余例。